Gyerek

Migrén gyerekkorban: mi okozhatja, és mit tehetünk ellene?

Migrént bármely életkorban lehet tapasztalni, és a gyerekek tünetei hasonlóak a felnőttekéhez. Milyen okai és tünetei lehetnek a gyerekkori migrénnek, és mit lehet tenni ellene?
2021. Október 04.
Migrén gyerekkorban: mi okozhatja, és mit tehetünk ellene? (Fotó: Getty Images)

A gyerekek nagyjából 3-10 százalékánál jelentkezik migrén. Gyerekkorban a migrén gyakorisága az életkor előrehaladtával növekszik a serdülőkorig, amikor a gyerekek, fiatal tizenévesek körülbelül felénél abbamaradnak a migrénes epizódok – írja a medicalnewstoday.com.

Azonban ha a migrén tünetei serdülőkorban kezdődnek, nagyobb valószínűséggel tapasztalható ez az állapot felnőttkorban is. A pubertás előtt ugyanakkora valószínűséggel érinti a lányokat és a fiúkat a migrén, a pubertás után azonban gyakoribb az előfordulása a lányoknál.

Milyen tünetei lehetnek a migrénnek gyerekkorban?

A migrénes gyerekek ugyanazokat a tüneteket tapasztalhatják, mint a felnőttek. Ezek lehetnek:

  • fejfájás, amely 2-72 óráig tart
  • fejfájás a fej egyik oldalán
  • közepes vagy erős fájdalom
  • fájdalom, amely fizikai aktivitásra erősödik
  • fény- vagy hangérzékenység
  • hányinger vagy hányás
  • aurás migrén – érzékszervi zavarok, például a látómezőben villogó fények, amik lehetnek az első tünetek

Az Egyesült Királyság Nemzeti Migrénközpontjának adatai szerint a gyerekek nagyobb valószínűség szerint tapasztalnak fájdalmat több területen, vagy a teljes fej területén, mint a felnőttek. Továbbá a gyerekeknél a migrénes epizódok rövidebbek lehetnek, mint a felnőtteknél.

Egyes migrénes pácienseknek nincs fejfájása, vagy csak enyhe tünetként jelentkezik.

Nehézséget okozhat diagnosztizálni a migrént kisgyerekeknél, akik nem tudják leírni a tüneteket, továbbá a fájdalom intenzitásának szubjektivitása is kihívást okozhat. Ezen okok miatt 2 évesnél fiatalabb gyerekeknél ritkán diagnosztizálnak migrént.

Mi okozhatja a migrént a gyerekeknél?

A kutatók egyelőre nem tudják, hogy miért jelentkezhet egyes gyerekeknél migrén, míg másoknál nem. Azonban sok migrénes gyermek családtagjai szintén ezzel az állapottal küzdenek, ami arra utal, hogy lehetséges egy genetikai komponens. A szakértők szerint bizonyos geentikai mutációk hajlamosíthatják a gyerekeket bizonyos típusú migrénre. Például, ha egy gyermeknek úgynevezett hemiplégiás migrénje van, amely átmeneti gyengeséget és bénulást okoz, akkor a következő gének bármelyikében lehet valamilyen mutáció: CACNA1A, ATP1A2, vagy SCN1A. Az egyéb típusú migrén okainak kutatása még folyamatban van.

A migrénes páciensek gyakran tapasztalják, hogy bizonyos ételek, helyzetek, vagy környezeti tényezők váltanak ki migrénes epizódokat. Ezeknek a tényezőknek az azonosítása segíthet megelőzni az epizódokat. A kiváltó okok azonosítása azonban időbe telhet, és számos tényező gyakran egymással átfedésben járul hozzá a migrén kialakulásához.

Gyakori kiváltó okok lehetnek:

  • változások az alvási szokásokban – túl sok vagy túl kevés alvás, segíthet, ha rendszeres alvási ütemtervet alakítunk ki
  • dehidrált állapot – segíthet csökkenteni a tüneteket, ha biztosítjuk, hogy a gyermek elegendő vizet igyon, különösen fizikai aktivitás után
  • bizonyos ételek és italok – érdemes feljegyezni, milyen ételeket és italokat fogyasztott a gyermek azon a napon, amikor migrént tapasztalt
  • stressz
  • környezeti kiváltó tényezők – ilyenek lehetnek például az időjárás változásai, a passzív dohányzás, az erős fények (számítógép, telefon képernyője, stb.)

Nem minden kiváltó ok kerülhető el, de azok kerülése, amiket lehetséges, és amikor csak lehetséges, csökkentheti a migrénes epizódok gyakoriságát.

Hogyan kezelhető a migrén?

Ha a gyermek migrénes tüneteket tapasztal, az orvos javasolhatja vény nélkül kapható gyógyszer szedését, megfelelő adagban – például ibuprofén, paracetamol hatóanyagú készítmények. A gyógyszerekről és adagolásukról mindig kérjük ki a kezelőorvos véleményét!

Ha a gyermek gyakori vagy súlyos migrénes epizódokat tapasztal, az orvos vényköteles készítményt is felírhat, például triptán tartalmú gyógyszert, vagy más készítményt.

Néhány gyermek jól reagálhat a relaxációs tréningre vagy a biofeedbackre is.

A gyógyszeres kezelésen és a kiváltó tényezőknek való kitettség megelőzésén kívül alkalmazhatunk más stratégiákat is a migrén otthoni kezelése során.

Egy migrénes epizód során, amikor a tünetek jelentkeznek, megpróbálhatjuk:

  • a gyermeket pihenni vinni egy csendes, sötét helyiségbe
  • hideg vagy meleg borogatást tenni a fejére
  • szemmaszkot tenni a gyermekre, ha érzékeny ilyenkor a fényre
  • a feszült, fájó izmokat masszírozni
  • alvásra ösztönözni a gyermeket, ha az segít a tünetei enyhítésében

Érdemes lehet tünetnaplót is vezetni, amelynél vegyük figyelembe a tünetek megjelenésének időpontját és dátumát, az epizódok hosszát és súlyosságát, hogy segített-e bármilyen kezelés vagy stratégia, és minden lehetséges kiváltó okot.

A migrénes epizódokra való felkészüléssel is segíthetünk csökkenteni a panaszokat:

  • készítsünk migrénes csomagot, benne a gyógyszerekkel, a meleg vagy hideg borogatással, szemmaszkkal, vízzel, tünetnaplóval
  • igyekezzünk megismerni és azonosítania  kiváltó tényezőket
  • segítsünk azonosítani a figyelmeztető tüneteket
  • tájékoztassuk az óvodát, iskolát a gyermek migrénjéről, és arról, hogy mit érdemes tenni, ha migrénes epizód következik

Érdemes szem előtt tartani, hogy a fájdalomcsillapító mielőbbi beadása segíthet megállítani a migrénes epizód előrehaladását.

Nem egyszerű felmérni a gyermek migrénes tüneteinek mértékét. Az életkoruktól függően előfordulhat, hogy nem értik az állapotukat, esetleg félnek tőle. Fontos, hogy a migrénes epizód során nyugodtak legyünk, és megnyugtatóak.

A későbbiekben segíthet, ha a gyermeknek is megtanítjuk, mit jelent az állapota, akár az orvos is segíthet ezt elmagyarázni neki. Ha a gyermek tudja, hogy mi a migrén, és hogy az epizódok végül mindig véget érnek, azzal enyhíthetjük a félelmét.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Migrénes tünetek esetén az orvos felírhat gyógyszereket a migrénes epizódok súlyosságának és gyakoriságának csökkentésére. Továbbá fontos, hogy a tünetek egyéb lehetséges okait kizárják.

A migrén egyes tünetei súlyosabb egészségügyi problémákéra is hasonlíthatnak. Fontos sürgős orvosi ellátást kérni, ha a gyermek:

  • hirtelen erős fejfájást tapasztal, egyéb migrénes tünet nélkül
  • a fejfájás a legerősebb fájdalom, amit valaha tapasztalt
  • ha fejsérülés után tapasztal fejfájást
  • ha a fejfájáshoz társul a következők valamelyike: merev nyak, zavarodottság, roham, eszméletvesztés

Azonnal beszéljünk az orvossal, ha a gyermek migrénes tünetei mellett jelentkezik:

  • a látás, az egyensúly vagy a koordináció megváltozása
  • erős hányás
  • tartós fájdalom
  • nemrégiben bekövetkezett változás a személyiségben vagy a viselkedésben

A cikk forrása: medicalnewstoday.com